Čo je srdcový záchvat? Aké sú príznaky srdcového infarktu?
Srdce, ktoré sa nachádza v hrudnom koši mierne vľavo od strednej čiary hrudníka a je životne dôležité, je orgán so svalovou štruktúrou. Hmotnosť tohto orgánu, ktorý v priemere 100-tisíckrát denne napumpuje do obehu takmer 8000 litrov krvi, je u mužov 340 gramov a u žien približne 300-320 gramov. V dôsledku akéhokoľvek defektu v srdcovej štruktúre sa môžu vyskytnúť ochorenia srdcových chlopní (ochorenia chlopní), ochorenia srdcového svalu (myokardu), srdcové ochorenia, ako je srdcový infarkt súvisiaci s koronárnymi cievami zodpovednými za výživu srdcového tkaniva, alebo rôzne zápalové ochorenia srdca. nastať.
Srdcový infarkt a mozgová príhoda sú celosvetovo najčastejšími príčinami smrti. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) predpovedá, že do roku 2030 každý rok zomrie na kardiovaskulárne ochorenia 23,6 milióna ľudí.
Čo je srdcový záchvat?
Srdcový infarkt, tiež označovaný ako infarkt myokardu; Ide o stav, pri ktorom je prerušený prietok krvi do srdcového svalu v dôsledku uzáveru alebo nadmerného zúženia koronárnych ciev, ktoré sú zodpovedné za kyslíkovú a nutričnú podporu srdca. Riziko trvalého poškodenia sa zvyšuje každou sekundou, keď srdcové tkanivo nedostáva dostatok krvi.
Akékoľvek náhle upchatie tepien vyživujúcich srdce môže spôsobiť, že srdcový sval nedostane dostatok kyslíka, čo spôsobí poškodenie srdcového tkaniva. Tukové látky, ako je cholesterol, sa hromadia na stenách ciev zodpovedných za prietok krvi do srdca a vytvárajú štruktúry nazývané plaky. Plaky sa časom množia, zužujú cievy a vytvárajú na nich praskliny. Zrazeniny, ktoré sa tvoria v týchto trhlinách alebo plaky, ktoré sa odtrhnú od steny, môžu zablokovať cievy a spôsobiť srdcový infarkt. Ak sa cieva neotvorí včas a správne, dôjde k strate srdcového tkaniva. Strata znižuje pumpovaciu silu srdca a dochádza k zlyhaniu srdca. V Turecku zomrie každý rok 200 tisíc ľudí na infarkt. Tento podiel je takmer 30-krát vyšší ako počet úmrtí v dôsledku dopravných nehôd.
12 príznakov srdcového infarktu
Najzákladnejším príznakom srdcového infarktu je bolesť na hrudníku, známa tiež ako bolesť srdca. Táto bolesť, ktorú pociťujete za hrudnou stenou, je tupá, ťažká a naliehavá bolesť, pri ktorej máte pocit, akoby vám niekto sedel na hrudi. Môže sa rozšíriť na ľavú ruku, krk, ramená, brucho, bradu a chrbát. Vo všeobecnosti to trvá asi 10-15 minút. Odpočinok alebo užívanie liekov obsahujúcich dusičnany, ktoré rozširujú koronárne cievy, môže zmierniť bolesť. Ďalšie príznaky srdcového infarktu môžu zahŕňať pocity úzkosti, závraty, nevoľnosť, dýchavičnosť, ľahkú únavu a poruchy srdcového rytmu. Bolesť srdca, ktorá sa niekedy vyskytuje v zúžených oblastiach, a príznaky srdcového infarktu sa môžu líšiť od človeka k človeku. To platí najmä pre príznaky srdcového infarktu u žien.
Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas srdcového infarktu, možno zhrnúť takto:
- Bolesť na hrudníku, tlak alebo nepohodlie: Väčšina ľudí, ktorí majú srdcový infarkt, opisuje pocit bolesti alebo nepohodlia v oblasti hrudníka, ale nie je to tak pri každom infarkte. U niektorých ľudí sa môže objaviť kompresný pocit napätia v oblasti hrudníka Pocit nepohodlia je zvyčajne krátkodobý a zmizne v priebehu niekoľkých minút. U niektorých ľudí sa tento pocit môže znova objaviť v priebehu niekoľkých hodín alebo nasledujúceho dňa. Tieto príznaky sú vo všeobecnosti sťažnosti, ktoré naznačujú, že srdcový sval nedostáva dostatok kyslíka, a preto je potrebná opatrnosť, pretože môže byť potrebná naliehavá lekárska intervencia.
- Odporúčaná bolesť: Pocit napätia a bolesti na hrudníku sa môže počas srdcového infarktu prejaviť v rôznych iných častiach tela. U väčšiny ľudí, ktorí zažijú srdcový infarkt, má bolesť na hrudníku tendenciu vyžarovať do ľavej ruky. Okrem tejto oblasti existujú ľudia, ktorí pociťujú bolesť v oblastiach, ako sú ramená, chrbát, krk alebo čeľusť. Pri infarkte u žien si treba dávať pozor, pretože bolesť sa môže prejaviť aj v podbrušku a podbrušku. Bolesť v hornej časti chrbta je ďalším príznakom, ktorý je bežnejší u žien ako u mužov.
- Potenie: Nadmerné potenie, ktoré sa nevyskytuje počas aktivity alebo cvičenia, je príznakom, ktorý môže naznačovať rôzne srdcové problémy. U niektorých ľudí sa môže vyskytnúť aj nadmerné studené potenie.
- Slabosť: Nadmerný stres počas srdcového infarktu môže spôsobiť, že sa človek cíti unavený a slabý. Slabosť a dýchavičnosť sú príznaky, ktoré sa u žien vyskytujú častejšie a v predkrízovom období môžu byť prítomné aj niekoľko mesiacov vopred.
- Dýchavičnosť: Funkcia srdca a dýchanie sú úzko súvisiace udalosti. Dýchavičnosť, definovaná ako uvedomenie si dýchania, je dôležitým príznakom, ktorý sa vyskytuje v dôsledku neschopnosti srdca pumpovať dostatok krvi počas krízy.
- Závraty: Závraty a závraty patria medzi príznaky srdcového infarktu, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u pacientok. Tieto situácie by sa nemali akceptovať ako normálne a osoba, ktorá ich zažíva, by ich nemala zanedbávať.
- Búšenie srdca: Ľudia, ktorí sa sťažujú na búšenie srdca v dôsledku srdcového infarktu, sú v stave intenzívnej úzkosti. Niektorí ľudia môžu opísať toto búšenie srdca nielen v oblasti hrudníka, ale aj v oblasti krku.
- Problémy s trávením: Niektorí ľudia môžu v predkrízovom období pociťovať rôzne tráviace ťažkosti, ktoré sú skrytými príznakmi srdcového infarktu. Treba byť opatrný, pretože tráviace problémy, ako sú poruchy trávenia a pálenie záhy, môžu byť podobné niektorým príznakom srdcového infarktu.
- Opuch nôh, chodidiel a členkov: Opuch chodidiel a nôh vzniká v dôsledku nahromadenia tekutín v tele. Môže to byť signál, že sa srdcové zlyhanie zhoršuje.
- Rýchle a nepravidelné tlkot srdca: Uvádza sa, že zrýchlené alebo nepravidelné tlkot srdca treba brať vážne. Navyše, keď sa k búšeniu srdca pridá únava, slabosť a krátke dýchanie, nemusí byť neskoro.
- Kašeľ: Pretrvávajúci a pretrvávajúci kašeľ môže byť príznakom srdcového infarktu. Je to spôsobené prietokom krvi v pľúcach. V niektorých prípadoch môže byť kašeľ sprevádzaný krvou. V takejto situácii je dôležité nestrácať čas.
- Náhla zmena telesnej hmotnosti – prírastok alebo strata hmotnosti: Náhly prírastok alebo strata hmotnosti zvyšuje riziko srdcového infarktu. Náhle zmeny v stravovaní môžu tiež spôsobiť výkyvy v profile cholesterolu. Bolo pozorované, že riziko srdcového infarktu sa v nasledujúcich rokoch zvyšuje u jedincov v strednom veku, ktorí v krátkom čase priberú o 10 percent alebo viac.
Známky srdcového infarktu u žien
Mužské pohlavie sa považuje za rizikový faktor náchylnosti na srdcové choroby. Zároveň muži môžu dostať infarkt v skoršom veku ako ženy. Aj keď sa príznaky srdcového infarktu môžu líšiť od človeka k človeku, príznaky srdcového infarktu u mužov vo všeobecnosti pozostávajú z klasických symptómov. U žien je situácia trochu iná. Je potrebné si uvedomiť, že niektoré neklasické príznaky, ako je dlhodobá slabosť, problémy so spánkom, úzkosť a bolesť v hornej časti chrbta, sú považované za príznaky srdcového infarktu u žien.
Aké sú typy srdcových záchvatov?
Srdcový infarkt, tiež definovaný ako akútny koronárny syndróm (ACS), sa delí na 3 podtypy. STEMI, NSTEMI a koronárny spazmus (nestabilná angína) tvoria tieto tri typy srdcových infarktov. STEMI je typ srdcového infarktu, pri ktorom dochádza k elevácii v oblasti označovanej ako segment ST na EKG vyšetrení. Pri srdcovom infarkte typu NSTEMI nie je na elektrokardiografii (EKG) takéto zvýšenie segmentu. STEMI aj NSTEMI sú považované za hlavné typy srdcových infarktov, ktoré môžu byť dosť škodlivé pre srdcové tkanivo.
STEMI je typ srdcového infarktu, ktorý vzniká pri poruche výživy veľkej časti srdcového tkaniva v dôsledku úplného upchatia koronárnych tepien. Pri NSTEMI sú koronárne tepny čiastočne upchaté a preto v oblasti označovanej ako ST segment pri EKG vyšetrení nemusí nastať zmena.
Koronárny spazmus je známy ako skrytý infarkt. Aj keď sú príznaky podobné STEMI, môžu sa zamieňať s bolesťou svalov, tráviacimi problémami a rôznymi inými ťažkosťami. Keď tento stav, ku ktorému dochádza v dôsledku kontrakcií v srdcových cievach, dosiahne úroveň, ktorá preruší alebo výrazne zníži prietok krvi, môže spôsobiť latentné príznaky srdcového infarktu. Hoci je povzbudzujúce, že počas tejto situácie nedôjde k trvalému poškodeniu srdcového tkaniva, je to situácia, ktorá by sa nemala zanedbávať, pretože spôsobuje zvýšenie rizika srdcového infarktu v budúcnosti.
Aké sú príčiny srdcového infarktu?
Tvorba tukových plátov v cievach vyživujúcich srdce patrí medzi najčastejšie príčiny srdcového infarktu. Okrem tejto situácie môžu zrazeniny alebo praskliny v cievach viesť aj k infarktu.
V dôsledku rôznych faktorov sa na vnútornej stene ciev môže vyskytnúť akumulácia tukových usadenín nazývaná ateroskleróza a tieto stavy sa považujú za rizikový faktor srdcového infarktu:
- Fajčenie je najdôležitejším dôvodom, ktorý zvyšuje riziko srdcového infarktu. Riziko srdcového infarktu je takmer 3-krát vyššie u mužov a žien, ktorí fajčia.
- Čím vyššia je hladina LDL, definovaného ako zlý cholesterol, v krvi, tým vyššie je riziko infarktu. Vyhýbanie sa potravinám s vysokým obsahom cholesterolu, ako sú vnútornosti, soudjouk, saláma, klobása, červené mäso, vyprážané mäso, kalamáre, mušle, krevety, plnotučné mliečne výrobky, majonéza, smotana, smotana a maslo, môže znížiť riziko srdcového infarktu.
- Cukrovka je dôležité ochorenie, ktoré zvyšuje riziko srdcového infarktu. Väčšina diabetikov zomiera na infarkt. U pacientov s cukrovkou sa zhoršuje elasticita cievnych stien, môže sa zvýšiť hladina zrážanlivosti krvi a môže sa ľahšie poškodiť endotelové bunky na vnútornom povrchu cievy. Treba byť opatrný, pretože pri inzulínovej rezistencii môže byť zvýšené riziko srdcového infarktu v dôsledku nezdravej stravy a nedostatku fyzickej aktivity.
- Zvýšený tlak v cievach (vysoký krvný tlak) je ďalším stavom, ktorý môže zvýšiť riziko srdcového infarktu.
- S vekom môže dôjsť k zhoršeniu štruktúry ciev a zvýšeniu poškodenia. To tiež zvyšuje riziko srdcového infarktu.
- Estrogénový hormón u žien môže mať ochranný účinok pred rizikom srdcového infarktu. Preto sa riziko srdcového infarktu považuje za vyššie u mužov a žien po menopauze.
- Obezita zvyšuje riziko srdcového infarktu tým, že spôsobuje dysfunkciu krvných ciev, predčasné starnutie a aterosklerózu. Pre vznik srdcového infarktu sú dôležité aj ďalšie stavy, ako je vysoký krvný tlak, cholesterol a cukrovka sprevádzajúce obezitu, ktoré spôsobujú poruchy metabolizmu sacharidov a tukov. Zatiaľ čo operácia obezity je preferovaná pri obezite, metódy, ako je laserová liposukcia, môžu byť uprednostňované na stenčenie a redukciu tukového tkaniva.
- Ak máte v anamnéze srdcový infarkt u príbuzných prvého stupňa osoby, ako je matka, otec, súrodenec, zvyšuje sa riziko infarktu.
- Je potrebné dávať pozor, pretože zvýšené hladiny látok, ako sú C-reaktívny proteín, homocysteín, fibrinogén a lipoproteín A produkované v pečeni, môžu byť tiež spojené s rizikom srdcového infarktu.
Ako sa diagnostikuje srdcový infarkt?
EKG (elektrokardiografia), ktoré dokumentuje elektrickú aktivitu srdca, je jedným z prvých vyšetrení, ktoré sa používajú na zistenie možného srdcového infarktu. Pri tomto vyšetrení, ktoré sa vykonáva elektródami umiestnenými na hrudníku a končatinách, sa elektrické signály odrážajú na papieri alebo monitore v rôznych vlnách.
Okrem EKG môžu byť v diagnostike srdcového infarktu užitočné aj rôzne biochemické analýzy. V dôsledku poškodenia buniek počas krízy môžu niektoré proteíny a enzýmy, najmä troponín, ktoré sa bežne nachádzajú v srdcovej bunke, dostať do krvného obehu. Skúmaním hladín týchto látok sa získa názor, že osoba môže mať infarkt.
Okrem EKG a krvných testov možno pri diagnostike srdcového infarktu využiť aj rádiologické vyšetrenia ako röntgen hrudníka, echokardiografiu (ECHO) alebo v ojedinelých prípadoch počítačovú tomografiu (CT) alebo magnetickú rezonanciu (MRI).
Angiografia je dôležitým diagnostickým a liečebným nástrojom srdcového infarktu. Pri tomto vyšetrení sa do žíl na paži alebo stehne zavedie tenký drôt a cez kontrastnú látku, ktorá sa na obrazovke javí ako tmavá, sa vyšetrujú srdcové cievy. Ak sa zistí prekážka, cieva sa môže otvoriť pomocou balónikov nazývaných angioplastika. Priechodnosť cievy môže byť zachovaná po angioplastike pomocou drôtenej trubice nazývanej stent iná ako balón.
Aké sú metódy liečby srdcového infarktu?
Infarkt je núdzový stav a keď sa objavia príznaky, je potrebné podať žiadosť do plnohodnotnej nemocnice. Prevažná väčšina úmrtí súvisiacich so srdcovým infarktom sa vyskytuje počas prvých niekoľkých hodín po začiatku záchvatu. Preto je životne dôležité, aby bol pacient rýchlo diagnostikovaný a zákrok bol vykonaný správne. Ak máte infarkt, okamžite volajte na tiesňové linky a oznámte svoju situáciu. Pri liečbe infarktu navyše zohrávajú dôležitú úlohu pravidelné kontroly. Ak chcete získať informácie o tom, ako urobiť kontrolu, môžete kontaktovať nemocnice.
Pacient, ktorý príde na pohotovosť pre infarkt, je po nevyhnutných urgentných ošetreniach a podávaní liekov na riedenie krvi odoslaný ku kardiológovi. Ak to lekár považuje za potrebné, môže vykonať angiografiu na kontrolu žíl pacienta. V závislosti od výsledkov angiogramu, či bude vykonaná medikácia alebo operácia, zvyčajne určí konzílium, ktoré zahŕňa kardiológa a kardiovaskulárneho chirurga. Angioplastika, stent a bypass patria medzi základné možnosti liečby srdcového infarktu. Pri operácii bypassu používa kardiovaskulárny chirurg krvné cievy odobraté z inej časti tela na opravu poškodených ciev v srdci.
Rizikové faktory srdcového infarktu, ktorý je jednou z hlavných príčin smrti na celom svete, sa skúmajú v 2 skupinách: ovplyvniteľné a nemodifikovateľné. Zmeny životného štýlu, ktoré môžu pozitívne prispieť k zdraviu vášho srdca, možno zhrnúť ako prestať fajčiť, jesť vyváženú a zdravú stravu, cvičiť, starať sa o udržanie cukru v krvi v normálnych hraniciach v prípade cukrovky, udržiavať nízky krvný tlak a rozvíjať schopnosť ovládať stres života.
Jedným z najdôležitejších krokov na zníženie rizika srdcových ochorení je prestať fajčiť. Fajčenie patrí medzi hlavné rizikové faktory koronárnych artérií, srdcového infarktu a mozgovej príhody. V procese vedúcom k ateroskleróze môže mať fajčenie stimulačný účinok na hromadenie tukových látok v cievnej stene. Okrem srdca sú fajčením negatívne ovplyvnené aj normálne funkcie iných orgánov. Užívanie tabaku môže tiež znížiť množstvo HDL, známeho ako dobrý cholesterol, a zvýšiť krvný tlak. Kvôli týmto zlým vlastnostiam sa po fajčení zaťažuje žily navyše a človek môže byť náchylný na rôzne choroby. Je dokázané, že zastavenie fajčenia znižuje riziko srdcových chorôb a účinky odvykania sa začnú priamo prejavovať. S poklesom krvného tlaku sa zlepšuje obeh a zvyšuje sa podpora kyslíka nesená v tele. Tieto zmeny tiež zabezpečujú zlepšenie energetickej hladiny človeka a uľahčuje vykonávanie fyzických aktivít.
Cvičenie a udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti patrí medzi najdôležitejšie otázky kontroly krvného tlaku a prevencie rôznych srdcových chorôb. Cvičenie 30 minút denne a aspoň 5 dní v týždni je dostatočné na to, aby ste zostali fyzicky aktívni. Nie je nutné, aby aktivita mala vysokú intenzitu. S cvičením je ľahšie dosiahnuť hmotnosť, ktorá je považovaná za zdravú. Fyzická aktivita podporovaná vyváženou a zdravou stravou prispieva k prevencii komplikácií, ktoré môžu nastať v dôsledku nadváhy, tým, že podporuje normálne funkcie organizmu, najmä kontrolu krvného tlaku.
Je veľmi dôležité, aby ľudia, ktorí v minulosti prekonali srdcový infarkt alebo im boli diagnostikované podobné stavy, prísne dodržiavali lieky predpísané lekárom. Ak pocítite príznaky srdcového infarktu, mali by ste okamžite kontaktovať záchrannú službu a získať potrebnú lekársku pomoc.
Prajeme vám zdravé dni.