Čo je rakovina krčka maternice (cervix)? Aké sú príznaky rakoviny krčka maternice?
Rakovina krčka maternice alebo rakovina krčka maternice, ako je medicínsky známa, sa vyskytuje v bunkách v dolnej časti maternice nazývanej krčka maternice (krčka) a je jednou z najčastejších gynekologických rakovin na svete. Je to 14. najčastejší typ rakoviny a 4. najčastejší typ rakoviny zistený u žien.
Cervix je časť maternice v tvare krku, ktorá sa spája s vagínou. Rôzne typy ľudského papilomavírusu (HPV), ktorý spôsobuje sexuálne prenosné infekcie, sú najčastejším biologickým agensom rakoviny krčka maternice.
U väčšiny žien, keď sú vystavené vírusu, imunitný systém zabraňuje poškodeniu tela vírusom. Ale v malej skupine žien vírus prežíva roky. Tieto vírusy môžu spustiť proces, ktorý spôsobí, že niektoré bunky na povrchu krčka maternice sa stanú rakovinovými bunkami.
Aké sú príznaky rakoviny krčka maternice?
Najčastejším príznakom rakoviny krčka maternice je vaginálne krvácanie. Vaginálne krvácanie sa môže vyskytnúť mimo menštruačného obdobia, po pohlavnom styku alebo v období po menopauze.
Ďalším častým príznakom je bolesť pri pohlavnom styku, definovaná ako dyspareunia. Nezvyčajný nadmerný vaginálny výtok a abnormálne narušenie menštruačného cyklu sú niektoré z prvých príznakov rakoviny krčka maternice.
V pokročilých štádiách sa môže v dôsledku abnormálneho vaginálneho krvácania vyvinúť anémia, ktorá sa môže pridať k obrazu choroby. Príznaky môžu sprevádzať pretrvávajúce bolesti v podbrušku, nohách a chrbte. V dôsledku vytvorenej hmoty môže dôjsť k obštrukcii močových ciest a spôsobiť problémy, ako je bolesť pri močení alebo časté močenie.
Rovnako ako u iných druhov rakoviny, tieto príznaky môže sprevádzať nedobrovoľná strata hmotnosti. Prechod moču alebo stolice môže nastať v dôsledku nových spojení vytvorených vo vagíne. Tieto spojenia medzi netesným močovým mechúrom alebo hrubým črevom a vagínou sa nazývajú fistuly.
Aké sú príznaky rakoviny krčka maternice počas tehotenstva?
Príznaky rakoviny krčka maternice počas tehotenstva sú rovnaké ako pred tehotenstvom. Rakovina krčka maternice však zvyčajne nespôsobuje príznaky v počiatočných štádiách. Pre včasnú diagnostiku rakoviny krčka maternice je preto dôležité absolvovať pravidelné gynekologické prehliadky.
Príznaky rakoviny krčka maternice sú:
- Vaginálne krvácanie
- Vaginálny výtok
- Panvovej bolesti
- Problémy s močovými cestami
Ak vám počas tehotenstva hrozí rakovina krčka maternice, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
Vakcína proti rakovine krčka maternice
Vakcína proti rakovine krčka maternice je vakcína, ktorá chráni pred rakovinou krčka maternice spôsobenou vírusom nazývaným ľudský papilomavírus (HPV). HPV je pohlavne prenosný vírus a spôsobuje rôzne druhy rakoviny a chorôb, ako je rakovina krčka maternice a genitálne bradavice.
Neexistuje žiadna horná veková hranica pre vakcínu proti HPV, ktorá poskytuje vážnu ochranu pred rakovinou krčka maternice. Vakcína proti HPV môže byť podaná všetkým ženám od veku 9 rokov.
Aké sú príčiny rakoviny krčka maternice?
Mutácie v DNA zdravých buniek v tejto oblasti možno považovať za príčiny rakoviny krčka maternice. Zdravé bunky sa v určitom cykle delia, pokračujú vo svojom živote a keď príde čas, nahradia ich mladé bunky.
V dôsledku mutácií sa tento bunkový cyklus naruší a bunky sa začnú nekontrolovateľne množiť. Abnormálny rast buniek spôsobuje tvorbu štruktúr označovaných ako masy alebo nádory. Tieto formácie sa označujú ako rakovina, ak sú malígne, napríklad agresívne rastú a napádajú iné okolité a vzdialené štruktúry tela.
Ľudský papilomavírus (HPV) sa vyskytuje približne v 99 % prípadov rakoviny krčka maternice. HPV je pohlavne prenosný vírus a spôsobuje bradavice v oblasti genitálií. Šíri sa medzi jednotlivcami po kontakte s pokožkou počas orálneho, vaginálneho alebo análneho pohlavného styku.
Existuje viac ako 100 rôznych typov HPV, z ktorých mnohé sa považujú za nízkorizikové a nespôsobujú rakovinu krčka maternice. Počet typov HPV, o ktorých sa zistilo, že sú spojené s rakovinou, je 20. Viac ako 75 % prípadov rakoviny krčka maternice je spôsobených HPV-16 a HPV-18, často označovanými ako vysokorizikové typy HPV. Vysoko rizikové typy HPV môžu spôsobiť abnormality buniek krčka maternice alebo rakovinu.
HPV však nie je jedinou príčinou rakoviny krčka maternice. U väčšiny žien s HPV sa rakovina krčka maternice nevyvinie. Niektoré ďalšie rizikové faktory, ako je fajčenie, infekcia HIV a vek pri prvom pohlavnom styku, zvyšujú pravdepodobnosť vzniku rakoviny krčka maternice u žien vystavených HPV.
U osoby, ktorej imunitný systém funguje normálne, môže byť HPV infekcia eliminovaná samotným telom v priebehu približne 2 rokov. Mnoho ľudí hľadá odpoveď na otázku "Rozširuje sa rakovina krčka maternice?" Rakovina krčka maternice, podobne ako iné typy rakoviny, sa môže oddeliť od nádoru a šíriť sa do rôznych častí tela.
Aké sú typy rakoviny krčka maternice?
Poznanie typu rakoviny krčka maternice pomáha vášmu lekárovi rozhodnúť sa, akú liečbu potrebujete. Existujú 2 hlavné typy rakoviny krčka maternice: skvamocelulárny karcinóm a adenokarcinóm. Tie sú pomenované podľa typu rakovinovej bunky.
Skvamózne bunky sú ploché bunky podobné koži, ktoré pokrývajú vonkajší povrch krčka maternice. 70 až 80 z každých 100 rakovín krčka maternice sú skvamocelulárne rakoviny.
Adenokarcinóm je typ rakoviny, ktorý sa vyvíja z buniek stĺpcových žliaz, ktoré produkujú hlien. Bunky žliaz sú rozptýlené po celom cervikálnom kanáli. Adenokarcinóm je menej častý ako skvamocelulárny karcinóm; V posledných rokoch však došlo k zvýšeniu frekvencie detekcie. Viac ako 10 % žien s rakovinou krčka maternice má adenokarcinóm.
Tretím najčastejším typom rakoviny krčka maternice je adenoskvamózna rakovina a zahŕňa oba typy buniek. Malobunkové karcinómy sú menej časté. Okrem nich existujú ďalšie zriedkavé typy rakoviny krčka maternice.
Aké sú rizikové faktory rakoviny krčka maternice?
Existuje mnoho rizikových faktorov spojených s rakovinou krčka maternice:
- Infekcia ľudským papilomavírusom (HPV) predstavuje najvýznamnejší rizikový faktor rakoviny krčka maternice.
- Ženy, ktoré fajčia, majú dvojnásobné riziko rakoviny krčka maternice v porovnaní s nefajčiarkami.
- U ľudí so slabým imunitným systémom telo nestačí ničiť HPV infekcie a rakovinové bunky. Vírus HIV alebo niektoré lieky, ktoré poškodzujú imunitu, zvyšujú riziko rakoviny krčka maternice kvôli ich oslabujúcemu účinku na obranyschopnosť organizmu.
- Podľa niektorých štúdií sa zistilo, že riziko rakoviny krčka maternice je vyššie u žien, ktoré pri krvných testoch a vyšetrení hlienu krčka maternice vykazovali známky predchádzajúcej chlamýdiovej infekcie.
- Ženy, ktoré vo svojej strave nekonzumujú dostatok ovocia a zeleniny, môžu byť ohrozené rakovinou krčka maternice.
- Ženy s nadváhou a obezitou majú vyššie riziko vzniku adenokarcinómu krčka maternice.
- Ďalším rizikovým faktorom je výskyt rakoviny krčka maternice v rodine.
- DES je hormonálny liek podávaný niektorým ženám v rokoch 1940 až 1971 na prevenciu potratov. Zistilo sa, že svetlobunkový adenokarcinóm vagíny alebo krčka maternice sa vyskytuje častejšie, ako sa bežne očakáva u žien, ktorých matky počas tehotenstva užívali DES.
Aké sú metódy prevencie rakoviny krčka maternice?
Každý rok sa na celom svete zistí viac ako 500 tisíc nových prípadov rakoviny krčka maternice. Približne 250 tisíc z týchto žien ročne zomiera na túto chorobu. Poznanie náchylnosti človeka na akýkoľvek typ rakoviny môže byť kognitívne a emocionálne vyčerpávajúca situácia, ale je možné znížiť riziko vzniku rakoviny pomocou správnych metód prevencie rakoviny, ktorej sa dá predchádzať.
Rakovina krčka maternice je jednou z mála rakovín, ktorej sa dá takmer úplne predchádzať. Veľkú časť prevencie rakoviny možno dosiahnuť vyhýbaním sa sexuálne prenosnému ľudskému papilomavírusu. Základom ochrany je používanie kondómov a iných bariérových metód.
Existujú vakcíny vyvinuté proti typom HPV, ktoré sa považujú za súvisiace s rakovinou krčka maternice. Vakcína sa považuje za vysoko účinnú, najmä ak sa podáva od začiatku dospievania do 30. rokov. Bez ohľadu na váš vek sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom a získať informácie o vakcíne proti HPV.
Skríningový test nazývaný Pap stear sa môže použiť na prevenciu rakoviny krčka maternice skôr, ako sa objaví. Pap stear test je dôležité vyšetrenie, ktoré pomáha odhaliť prítomnosť buniek, ktoré majú tendenciu stať sa rakovinovými v krčku maternice.
Počas zákroku sa bunky v tejto oblasti jemne zoškrabú a odoberie sa vzorka a následne sa v laboratóriu vyšetrí, aby sa našli abnormálne bunky.
Pri tomto teste, ktorý je trochu nepríjemný, ale trvá veľmi krátko, sa vaginálny kanál otvára pomocou zrkadla, čím sa uľahčuje prístup k krčku maternice. Vzorky buniek sa odoberajú zoškrabaním tejto oblasti pomocou lekárskych nástrojov, ako je kefa alebo špachtľa.
Riziko vzniku rakoviny krčka maternice okrem toho znižujú aj osobné preventívne opatrenia, ako je vyhýbanie sa fajčeniu, ktoré zvyšuje riziko rakoviny krčka maternice, konzumácia stravy bohatej na ovocie a zeleninu a zbavenie sa nadváhy.
Ako sa diagnostikuje rakovina krčka maternice?
Rakovina krčka maternice nemusí u pacientov v počiatočnom štádiu spôsobovať významné sťažnosti. Po podaní žiadosti lekárom sú prvými štádiami diagnostického prístupu odobratie anamnézy pacienta a vykonanie fyzikálneho vyšetrenia.
Spochybňuje sa vek pacienta pri prvom pohlavnom styku, či pociťuje bolesť pri pohlavnom styku a či sa sťažuje na krvácanie po styku.
Medzi ďalšie otázky, ktoré je potrebné zvážiť, patrí, či daná osoba už mala pohlavne prenosnú chorobu, počet sexuálnych partnerov, či bol u osoby predtým zistený HPV alebo HIV, užívanie tabaku a či bola osoba očkovaná proti HPV, menštruačné a rozvoj abnormálneho krvácania počas týchto období.
Fyzikálne vyšetrenie je vyšetrenie vonkajších a vnútorných častí pohlavných štruktúr osoby. Pri vyšetrení oblasti genitálií sa skúma prítomnosť podozrivých lézií.
Cervikálny skríningový test je cytologické vyšetrenie z Pap steru. Ak sa pri vyšetrení po odbere vzorky nezistia žiadne abnormálne bunky, výsledok možno interpretovať ako normálny. Abnormálne výsledky testov určite nenaznačujú, že osoba má rakovinu. Abnormálne bunky možno klasifikovať ako atypické, mierne, stredne závažné, pokročilé a karcinóm in situ.
Carcinoma in situ (CIS) je všeobecný termín používaný pre skoré štádium nádorových ochorení. Karcinóm krčka maternice in situ je definovaný ako rakovina krčka maternice v štádiu 0. CIS je rakovina, ktorá sa nachádza iba na povrchu krčka maternice a pokročila hlbšie.
Ak má váš lekár podozrenie na rakovinu krčka maternice alebo ak sa pri skríningovom teste krčka maternice nájdu abnormálne bunky, nariadi niekoľko testov na ďalšiu diagnostiku. Kolposkopia je nástroj, ktorý umožňuje lekárovi bližšie sa pozrieť na krčok maternice. Zvyčajne to nie je bolestivé, ale ak je potrebná biopsia, môžete cítiť bolesť:
Ihlová biopsia
Na stanovenie diagnózy môže byť potrebné odobrať biopsiu ihlou z prechodovej zóny, kde sa nachádzajú rakovinové bunky a normálne bunky.
Endocervikálna kyretáž
Ide o proces odobratia vzorky z krčka maternice pomocou lekárskeho nástroja v tvare lyžice nazývaného kyreta a iného nástroja podobného kefke.
Ak sa vo vzorkách odobratých týmito postupmi získajú podozrivé výsledky, môžu sa vykonať ďalšie testy:
Kužeľová biopsia
Pri tomto postupe vykonanom v celkovej anestézii sa z krčka maternice odoberie malá časť v tvare kužeľa a vyšetrí sa v laboratóriu. Pri tomto postupe je možné odobrať vzorky buniek z hlbších častí krčka maternice.
Ak sa po týchto vyšetreniach u človeka zistí rakovina krčka maternice, choroba sa môže rôznymi rádiologickými vyšetreniami stupňovať. Röntgen, počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI) a pozitrónová emisná tomografia (PET) patria medzi rádiologické vyšetrenia používané na určenie štádia rakoviny krčka maternice.
Etapy rakoviny krčka maternice
Staging sa robí podľa rozsahu šírenia rakoviny. Štádiá rakoviny krčka maternice tvoria základ plánovania liečby a celkovo existujú 4 štádiá tohto ochorenia. hladiny rakoviny krčka maternice; Delí sa na štyri: etapa 1, etapa 2, etapa 3 a etapa 4.
1. štádium rakoviny krčka maternice
Štruktúra vytvorená v štádiu 1 rakoviny krčka maternice je stále malá, ale môže sa rozšíriť do okolitých lymfatických uzlín. V tomto štádiu rakoviny krčka maternice nemožno zistiť nepohodlie v iných častiach tela.
2. štádium rakoviny krčka maternice
Rakovinové tkanivo v druhom štádiu ochorenia je o niečo väčšie ako v prvom štádiu ochorenia. Môže sa rozšíriť mimo pohlavných orgánov a do lymfatických uzlín, ale zistí sa bez ďalšej progresie.
3. štádium rakoviny krčka maternice
V tomto štádiu rakoviny krčka maternice sa ochorenie šíri do dolných častí vagíny a mimo oblasti slabín. V závislosti od jeho progresie môže pokračovať v výstupe z obličiek a spôsobiť obštrukciu v močovom trakte. Okrem týchto partií nedochádza k nepohodliu v iných častiach tela.
4. štádium rakoviny krčka maternice
Je to konečné štádium ochorenia, v ktorom sa choroba šíri (metastázuje) z pohlavných orgánov do iných orgánov, ako sú pľúca, kosti a pečeň.
Aké sú metódy liečby rakoviny krčka maternice?
Štádium rakoviny krčka maternice je najdôležitejším faktorom pri výbere liečby. Možnosti liečby však ovplyvňujú aj iné faktory, ako je presná lokalizácia rakoviny v krčku maternice, typ rakoviny, váš vek, celkový zdravotný stav a či chcete mať deti. Liečba rakoviny krčka maternice sa môže aplikovať ako jediná metóda alebo ako kombinácia viacerých liečebných možností.
Na odstránenie rakoviny sa môže vykonať chirurgický zákrok. Rádioterapia, chemoterapia alebo kombinácia oboch, rádiochemoterapia, sú ďalšie liečebné metódy aplikované v závislosti od štádia rakoviny a stavu pacienta.
Liečebný prístup v počiatočnom štádiu rakoviny krčka maternice je chirurgický zákrok. Rozhodnutie o tom, ktorý postup vykonať, môže byť založené na veľkosti a štádiu rakoviny a na tom, či chce osoba v budúcnosti otehotnieť:
- Odstránenie iba rakovinovej oblasti
U veľmi malých pacientov s rakovinou krčka maternice môže byť možné odstrániť štruktúru pomocou kužeľovej biopsie. Okrem cervikálneho tkaniva odstráneného vo forme kužeľa nie sú zasiahnuté iné oblasti krčka maternice. Tento chirurgický zákrok môže byť preferovaný najmä u žien, ktoré chcú otehotnieť v neskorších obdobiach, ak to stupeň ich ochorenia dovoľuje.
- Odstránenie krčka maternice (trachelektómia)
Chirurgický postup nazývaný radikálna trachelektómia sa týka odstránenia krčka maternice a niektorých tkanív obklopujúcich túto štruktúru. Po tomto zákroku, ktorý možno uprednostniť u pacientok s rakovinou krčka maternice v počiatočnom štádiu, môže daná osoba v budúcnosti opäť otehotnieť, pretože nedochádza k zásahu do maternice.
- Odstránenie krčka maternice a tkaniva maternice (hysterektómia)
Ďalšou chirurgickou metódou preferovanou u väčšiny pacientok s rakovinou krčka maternice v počiatočnom štádiu je operácia hysterektómie. Pri tejto operácii sa okrem oblasti krčka maternice, maternice a vagíny pacientky odstránia aj okolité lymfatické uzliny.
Hysterektómiou sa osoba môže úplne zbaviť tejto choroby a šanca na jej recidívu je eliminovaná, ale keďže boli odstránené reprodukčné orgány, je nemožné, aby osoba otehotnela v pooperačnom období.
Okrem chirurgických zákrokov môže byť u niektorých pacientov aplikovaná rádioterapia s použitím vysokoenergetických lúčov (rádioterapia). Rádioterapia sa vo všeobecnosti používa spolu s chemoterapiou, najmä u pacientok s rakovinou krčka maternice v pokročilom štádiu.
Tieto liečebné metódy možno použiť aj na zníženie rizika recidívy ochorenia u niektorých pacientov, ak sa zistí, že je vysoká pravdepodobnosť recidívy.
V dôsledku poškodenia reprodukčných buniek a vajíčok po rádioterapii môže osoba po liečbe prejsť menopauzou. Z tohto dôvodu by sa ženy, ktoré chcú v budúcnosti otehotnieť, mali poradiť so svojím lekárom o tom, ako môžu byť ich reprodukčné bunky uložené mimo tela.
Chemoterapia je liečebná metóda, ktorej cieľom je eliminovať rakovinové bunky prostredníctvom silných chemických liekov. Chemoterapeutické lieky môžu byť podané osobe perorálne alebo intravenózne. V pokročilých prípadoch rakoviny môže chemoterapia kombinovaná s rádioterapiou zvýšiť účinnosť aplikovanej liečby.
Okrem týchto postupov je možné v rámci cielenej terapie použiť rôzne lieky na odhalenie rôznych vlastností rakovinových buniek. Ide o liečebnú metódu, ktorá sa môže aplikovať spolu s chemoterapiou u pacientok s pokročilým karcinómom krčka maternice.
Okrem týchto liečebných postupov sa liečba liekmi, ktorá posilňuje boj človeka proti rakovine stimuláciou jeho vlastného imunitného systému, nazýva imunoterapia. Rakovinové bunky sa môžu stať neviditeľnými pre imunitný systém prostredníctvom rôznych proteínov, ktoré produkujú.
Najmä v pokročilých štádiách a u ľudí, ktorí nereagovali na iné liečebné metódy, môže imunoterapia pomôcť odhaliť a odstrániť rakovinové bunky imunitným systémom.
5-ročná miera prežitia u pacientok s rakovinou krčka maternice zistených v počiatočných štádiách je po vhodnej liečbe 92 %. Preto, ak spozorujete príznaky tejto poruchy, odporúča sa obrátiť sa na zdravotnícke zariadenia a získať podporu.
Ako testovať rakovinu krčka maternice?
Testy na rakovinu krčka maternice sú testy vykonávané na zistenie abnormálnych bunkových zmien v krčku maternice alebo infekcie HPV v počiatočnom štádiu. Pap stear (Pap tampónový test) a HPV sú najčastejšie používané skríningové testy.
často kladené otázky
V akom veku sa vyskytuje rakovina krčka maternice?
Rakovina krčka maternice sa zvyčajne vyskytuje v 30. a 40. rokoch. Nie je to však definitívna situácia. Tento typ rakoviny sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Koniec 30. a začiatok 60. rokov sa považuje za vysoko rizikové obdobie. Rakovina krčka maternice je menej častá u mladších žien, no v ojedinelých prípadoch sa vyskytuje aj u tínedžeriek.
Dá sa rakovina krčka maternice liečiť?
Rakovina krčka maternice je jedným z typov rakoviny, ktoré možno liečiť. Plán liečby zvyčajne závisí od štádia rakoviny, jej veľkosti, lokalizácie a celkového zdravotného stavu pacienta. liečba rakoviny krčka maternice; Zahŕňa chirurgický zákrok, rádioterapiu, chemoterapiu alebo ich kombináciu.
Zabíja rakovina krčka maternice?
Rakovina krčka maternice je liečiteľný typ rakoviny, ak sa zistí a lieči v skorých štádiách. Pravidelné gynekologické prehliadky a skríningové testy na rakovinu krčka maternice zvyšujú šancu na odhalenie abnormálnych bunkových zmien alebo rakoviny v ranom štádiu. Ale rakovina krčka maternice je smrteľný typ rakoviny.
Čo spôsobuje rakovinu krčka maternice?
Hlavnou príčinou rakoviny krčka maternice je infekcia spôsobená vírusom nazývaným ľudský papilomavírus (HPV). HPV je pohlavne prenosný vírus. V niektorých prípadoch sa telo dokáže zbaviť infekcie HPV samo a odstrániť ju bez akýchkoľvek príznakov.