Čo je gangréna? Aké sú príznaky a liečba?
Gangréna je slovo gréckeho pôvodu a je to strata charakterizovaná mäknutím, zmršťovaním, vysychaním a tmavnutím tkaniva spôsobená nedostatočným prekrvením alebo mechanickým či tepelným poškodením. Túto stratu možno pozorovať takmer vo všetkých orgánoch. Najbežnejšími tkanivami a orgánmi sú noha, ruka, slepé črevo a tenké črevo. Medzi verejnosťou sa často nesprávne nazýva gangréna.
Gangrénu možno stručne definovať ako odumretie tkaniva v dôsledku porúch prietoku krvi. Keďže je postihnutá prevažne koža, je možné ju zvonku ľahko vidieť voľným okom. Môže sa vyskytnúť v dvoch rôznych formách: suchá alebo mokrá gangréna. Typ nazývaný mokrá gangréna sa môže prejaviť aj ako drenážny vred na nohách.
Aké sú príčiny gangrény?
Prípadná smrť tkaniva, ktorá má za následok gangrénu, je spôsobená nedostatočným prietokom krvi, najmä do oblastí, kde sa udalosť vyvíja. To znamená, že nie je možné, aby pokožka a ostatné tkanivá boli zásobované kyslíkom a živinami.
Porucha krvného obehu; Vyskytuje sa v dôsledku upchatia krvných ciev, poranení a bakteriálnych infekcií. Upchávanie ciev v dôsledku opuchu niektorých orgánov, čím bráni prietoku krvi, spôsobuje aj gangrénu.
Niektoré choroby a stavy, ako je diabetes mellitus, obezita, závislosť od alkoholu, niektoré nádory, ochorenie periférnych ciev a HIV, môžu tiež viesť ku gangréne. K vzniku gangrény predisponuje aj užívanie drog, fajčenie a nezdravý životný štýl.
Gangréna sa môže vyskytnúť ako vedľajší účinok chemoterapie alebo rádioterapie podávanej pri rakovine. Za ďalší dôvod možno považovať stravu veľmi chudobnú na bielkoviny a vitamíny.
Aké sú príznaky rakoviny?
Spočiatku sa prejavuje začervenaním, opuchom a zápalom na koži. V dôsledku zápalu sa často vyskytuje zapáchajúci výtok. Tieto príznaky sú zvyčajne sprevádzané silnou bolesťou, pocitom cudzieho telesa a stratou citlivosti v oblasti kože.
Mokrú gangrénu možno opísať ako čierny vriedok obklopený tenkou, krehkou kožou. Ak sa tento typ nelieči, v postihnutej oblasti sa objaví silná bolesť, slabosť a horúčka. Neliečená mokrá gangréna môže vyústiť do sepsy, ľudovo známej ako otrava krvi.
Keď sa vyvinie suchá gangréna, na nohách sa objavia chlpaté oblasti. Epidermis je často pokrytá kalusom, ktorý je na dotyk chladný a tvrdý. V konečnom štádiu ochorenia koža stmavne a nakoniec odumrie. Intenzita počiatočných bolestí sa zmierni a postihnuté miesto ochrnie a prechladne.
Možné príznaky gangrény na nohách sú studené a sfarbené nohy, vredy spôsobené odumretými bunkovými oblasťami na prstoch a vredy na koži s výtokom. Mokrá gangréna môže spôsobiť zápal a svrbenie pri suchej gangréne je svrbenie zvyčajne závažnejšie.
Ako sa gangréna diagnostikuje?
Diagnóza gangrény sa robí na základe sťažností pacienta, vyšetrenia postihnutej oblasti, angiografia a dopplerovského vyšetrenia ciev.
Ako sa gangréna lieči?
Liečba gangrény sa aplikuje tak, že sa najprv lieči príčina. Patria sem postupy, ako je úprava hladiny cukru v krvi, dosiahnutie normálnej hladiny lipidov v krvi a telesnej hmotnosti a liečba akejkoľvek infekcie. Fajčenie a konzumácia alkoholu sú zakázané. Ak je krvný tlak vysoký, treba ho liečiť a udržiavať na zdravej úrovni.
Gangrénu alebo diabetickú nohu by mal liečiť iba zdravotnícky personál vyškolený v tejto oblasti. Okrem liečby príčiny sa odumreté kúsky tkaniva chirurgicky odstránia. V pokročilých prípadoch môže byť potrebné amputovať prsty, chodidlo alebo celú dolnú časť nohy.